s-info

В позе орла

Тема, поднятая в газете несколько номеров назад, оказалась очень актуальной. Читатели попросили еще одной встречи с доктором медицинских наук Иваном ПРОХОРОВЫМ.

Что ж, требование читателя - для нас закон. Мы снова в кабинете нашего консультанта и эксперта.

- Иван Николаевич, продолжаем разговор: нас спрашивают - надо ли для хорошего опорожнения кишечника много пить?

- Обязательно. Не менее двух литров в сутки. Вы, например, знаете, что каловые массы на 80% состоят из воды? При запорах ее содержание уменьшается до 50-60%, а при 30-40% образуются каловые камни, от которых организму избавиться чрезвычайно трудно. Запоры особенно часты у людей после 50. А у пожилых людей потребность в еде и воде вообще снижается.

- Так все дело в режиме питания?

- Нет. Вот мы заговорили о пожилых людях. Многие из них принимают мочегонные препараты, а с мочой уходит и вода. “Осушение” организма способствует отвердению каловых масс. Мелкие твердые комки требуют чрезмерных усилий для их передвижения, особенно при дефекации. А мощные мышечные сокращения у стариков уже невозможны. Такая же картина наблюдается и у много рожавших женщин. Помимо мочегонных, такие лекарства, как сульфат бария, антидепрессанты, противогипертонические средства тоже способствуют развитию запоров.

О ЧЕМ ЗАБЫВАЮТ СТАРИКИ

- Но методы лечения народу известны. Свекла, чернослив, подсолнечное масло, клизма и слабительное - ассортимент домашнего целительства. Не так ли?

- Нет. Исключив эндокринную патологию, опухоль, воспаление толстой кишки, психический недуг, требующие иных методов лечения, мы обычно предлагаем пациентам стандартную терапию. Это препараты, которые не усваиваются организмом и помогают формированию каловых масс необходимой консистенции, регулировке стула и ускорению моторики за счет воздействия на рецепторы. Первоочередную роль играет диетотерапия, увеличение в рационе растительных продуктов, содержащих пищевые волокна овощей и фруктов. А творог, рис, груши, хурма, гранаты, черника, острые приправы и специи, а также алкоголь способствуют запорам.

- И что посоветуете?

- Как правило, лица страдающие запорами, испытывают недостаток в растительной клетчатке или отличаются повышенной потребностью в ней по сравнению с нормой. Чтобы восполнить дефицит в 15-30 г, им пришлось бы ежедневно съедать 1,5 кг хлеба из муки грубого помола, капусты и яблок. Это нереально, поэтому используют пшеничные отруби, микрокристаллическую целлюлозу, морскую капусту, семя льна и подорожника. Все они способствуют удерживанию воды. Мой совет - есть отруби. Они адсорбируют желчные кислоты, предупреждая развитие рака, нейтрализуют излишки кислоты при ее повышенном содержании (что важно для тех, у кого удален желчный пузырь). Рецепт элементарен: 3-6 столовых ложек залейте кипятком; слейте воду, а кашицу употребляйте дважды в день с едой. И повторю: количество выпиваемой жидкости увеличивают до 2-3 л в день, иначе при недостатке воды будут формироваться непробиваемые структуры. Между тем старики часто забывают об этом правиле.

ВСЕ ПЕРЕПРОБОВАЛ, А РЕАКЦИИ НЕТ

- Почему ничего не говорите о клизмах и слабительных?

- И то, и другое следует применять в последнюю очередь, когда другие методы исчерпаны. Допустимой считается ежедневная утренняя микроклизма объемом до 200 мл для выработки позыва на дефекацию и контроля готовности к ней. Очистительные клизмы в 1-1,5 л вызывают растяжение стенок прямой кишки и лишь усугубляют накопления в ней. Что касается слабительных, то они имеют ограниченное применение из-за привыкания к ним. Дозу постоянно приходится увеличивать, а эффективность снижается.

Может сложиться ситуация, когда человек перепробовал все слабительные препараты, однако реакции на них нет. У большинства больных возникает дисбактериоз, усиливаются боли в животе, толстая кишка становится инертной, и к тому же повреждаются клетки эпителия, возникает меланоз слизистой и возрастает риск возникновения рака. Именно поэтому рекомендуется лишь кратковременное использование слабительных. По силе воздействия они располагаются в таком порядке: сенна, крушина, ревень. При неизбежности применения начинают с легких слабительных – “Лак-сигала” или “Гуталакса” - и в минимальной дозе (1 раз в 3-4 дня). Дозировка индивидуальная.

- Вы упоминали о регулировке стула. Что способствует этому процессу?

- Это очень важная деталь. У людей с упорными запорами чувствительность к присутствию содержимого в прямой кишке обычно падает. Чтобы стимулировать ее очищение, то есть нормализовать ситуацию, необходимо использовать больше физических упражнений для брюшного пресса. Можно пить натощак воду по утрам. И еще, казалось бы, мелочь - правильное положение во время дефекации. Привычно располагаясь на унитазе, мы выключаем мускулатуру промежности, нарушая нужную пропорциональность частей тела и затрудняя стул, — это все равно что расположиться лежа. Наиболее физиологична так называемая поза орла - как если бы вы встали ногами на унитаз. Тогда по отношению к нему прямая кишка и анальный канал находятся под прямым углом. Я уверен, что при внимательном отношении к функционированию своего кишечника и вовремя принятых мерах проблем у вас не будет.

Беседу вела Инна Белова




Новый номер
Новый номер
Загрузка...
НТВ о нас
НТВ о нас
Сплошные приколы

Вернисаж

С-И
s-info
Ðåéòèíã@Mail.ru