Куришь - и хочешь предохраняться?

ТОГДА ЧИТАЙ!

Все слышали о том, что курить вредно. Врачи-гинекологи к этому присоединяются. Причина - очень важная!

 

Наш консультант - врач-гинеколог, кандидат медицинских наук Анна Сырникова.

Курить для девушки и женщины плохо не только из-за неприятностей для женских органов, матки и яичников.

Курить особенно вредно для сердца и сосудов. Не говоря уже об эстетических проблемах - серой коже, желтых зубах, запахе табака изо рта. Плюс курение повышает риск обильных менструальных кровотечений. А еще у курящих женщин в пять раз возрастает риск инфаркта и в два раза - риск инсульта. Эта угроза становится еще реальнее на фоне приема некоторых противозачаточных средств. При этом женщины репродуктивного возраста сейчас все чаще не только курят, но и предохраняются от нежелательной беременности. Средства предохранения - разные. О каких из них надо знать больше? Давайте разберемся.

 НЕ ПОДХОДИТ!

Эстрогенсодержащие контрацептивы

Как ясно из названия, они содержат женский гормон эстроген. Сами по себе эстрогенсодержащие препараты в целом безопасны для здоровья. Но ситуация меняется, если женщине больше 35 лет и она - любительница никотина. В таком случае у нее увеличивается вероятность возникновения тромбов, что может привести к атеросклерозу, инфаркту и инсульту. Между тем, согласно документу ВОЗ, если женщина за 35 выкуривает больше 15 сигарет в день, комбинированные методы контрацепции, содержащие эстроген, ей абсолютно противопоказаны. Среди них - оральные контрацептивы, пластыри, инъекции и вагинальные кольца.

И что, таким женщинам остается только презерватив? Нет.

 А ВОТ ЭТО МОЖНО ПОПРОБОВАТЬ

Вот что подойдет для возраста 35+.

Прогестиновые оральные контрацептивы

Содержащие гормон прогестерон средства принимать нужно ежедневно в одно и то же время. В случае опоздания хотя бы на три часа уже придется использовать презерватив.

Внутриматочная спираль, в том числе гормональная

Некоторые женщины с опаской относятся к спиралям. Они боятся обильных менструальных кровотечений, воспалительного процесса, выпадения или врастания спирали. Их опасения оправданны лишь отчасти. Например, металлические спирали действительно создают дополнительные риски для развития железодефицитной анемии по причине обильных менструальных кровотечений. Но внутриматочные системы нового поколения - гормональные - назначаются в том числе и для того, чтобы сдерживать обильные выделения во время критических дней. Они не вызывают головную боль, повышение давления, практически не влияют на либидо и могут использоваться во время кормления грудью. Единственное - в первые месяцы после установки иногда бывают мажущие кровянистые выделения. Но бояться этого не стоит, организм просто адаптируется к спирали.

Противозачаточные импланты с гормоном

Это еще одно средство из серии “контрацепция без забот”, которое обеспечивает защиту от нежелательной беременности до трех лет и подходит курящим. Импланты вводятся под кожу внутренней поверхности плеча (если вы правша, то в левую руку, если левша, то в правую). Вначале возможны побочные эффекты: прибавка веса, головные боли, болезненность молочных желез. Однако потом они, как правило, исчезают.

Как понять, что гинеколог - квалифицированный и назначил средство контрацепции не для галочки, а по всем правилам?

Посыл - верный: подбирать гормональные импланты, внутриматочные системы, оральные контрацептивы должен врач и только врач! Нельзя покупать их по совету подруги или фармацевта в аптеке. Но все-таки кое-что надо знать и о враче.

Квалифицированный специалист обязательно уточнит ваш возраст и количество беременностей (родов, выкидышей, абортов), задаст вопросы о регулярности, болезненности и длительности месячных, обильности выделений, узнает о наличии хронических заболеваний, спросит об образе жизни и вредных привычках. И скажет, что, возможно, вам это средство, которое он сейчас назначит, не подойдет. И что подходящее вы будете подбирать вместе, пока не остановитесь на таком, которое полностью вас удовлетворит и не станет беспокоить. Это позволит выбрать тот способ защиты, который годится именно вам.

 

АНЕКДОТ

В Одессе.

- Семен Маркович, а чем ваша жена предохраняется?

- Да зачем ей это, Фима? Она ж курит! Ну, и потом просто макияж снимает...