Ремонт для дальнобойщика

СЛОМАЛСЯ

Татьяна, 56 лет, Кемеровская область.

- Муж на 2 года меня старше, ему 58. А проблема у нас такая: у него желание есть, но нет твердости члена. Иногда близость вообще не получается. Он переживает…

- Какой образ жизни ведет ваш муж? Работает?

- Да, работает. Он водитель большегруза, дальнобойщик. Работа, конечно, нелегкая, но что делать. Он у меня сильный, веселый всегда был, оптимист. А как эта проблема с эрекцией появилась, приуныл. Когда не получается, говорит - извини, сломался я, видно, ремонт нужен. Что вы нам посоветуете?

- Для начала нужно понять, что с ним происходит. Как давно у него начались проблемы с эрекцией?

- Ну, наверное, около года.

- Это может быть возрастное проявление. Все мужчины проходят через это: с возрастом эрекция уже не такая "железная", как в юности, а мужчине кажется - что все, конец… На самом деле не конец, а нормальное состояние в соответствии с возрастом.

- Но у нас дело не в том, что он думает, что когда-то было хорошо. У него действительно проблема: желание есть, начинает вводить - эрекция пропадает. И не получается.

- Татьяна, вы достаточно подробно описываете проблемы мужа. Но все же было бы лучше, если бы он сам позвонил.

- Ой, да не будет он звонить! Не любит к врачам обращаться. Да еще по такому вопросу...

- Мне нужны именно его показания. Например, какая у него эрекция при мастурбации. Вы это знаете?

- Нет…

- Вот. А мне нужны такие нюансы, хотя бы для предварительного диагноза. Он выстраивается на дифференциальной диагностике ощущений пациента.

- Ну, я, что могу, вам расскажу.

- Хорошо. Сколько весит ваш супруг? Есть лишний вес?

- 91 кг при росте 176 см. Ну это, как я понимаю, 15 кг лишних примерно.

- Да, есть небольшой перебор.

- И еще, доктор, у него давление повышенное бывает.

- Вот, это очень существенный момент! Препараты от давления он принимает?

- Да, каждый день не прерываясь. Знаете, у него кроме давления еще и аритмия. Он принимает лекарства в комплексе, как врач назначил.

 

ОБОЗНАЧИМ ПРОГРАММУ

- Инсультов, инфарктов у него не было?

- Слава Богу, нет.

- Не только Богу, но и врачам, и ему самому, поскольку следит за своим здоровьем. Какие самые высокие показатели артериального давления?

- Иногда до 170 доходит.

- В какие периоды это бывает? Переутомление, погода меняется?

- Наверное, и то и другое. Точно не знаю.

- Как давно он принимает препараты от гипертонии?

- Года два.

- Понятно. На основании всего, что вы рассказали, могу дать вам такие рекомендации. Прежде всего посоветоваться с его лечащим врачом, возможно, он решит сменить препарат либо изменить дозировку. Золотой стандарт при лечении гипертонии заключается в том, что человеку подбирают препарат, который держит его давление в среднем 120/80. Независимо от внешних факторов, воздействующих на организм, - стрессов, усталости, перепадов погоды, давление должно сохранять стабильность. Если же, несмотря на регулярный прием препарата, у него давление возрастает до 170, значит, препарат недостаточно хорошо работает.

- Знаете, я тоже так думала...

- И кстати, что касается вашего главного вопроса - артериальное давление напрямую влияет на эрекцию. Ведь эрекция зависит от кровотока в половом члене, то есть от работы сосудов. А это связано с работой всей сердечно-сосудистой системы.

- Понятно.

- И второе - невротический момент. Наверняка у него он присутствует. Если все-таки эрекции хватает для введения во влагалище…

- Ну, можно сказать, что нет.

- Что значит нет? Ввести он может?

- Может, но тут же все падает.

- Но момент введения есть? И он не привязывает для этого к члену ни карандаш, ни корень женьшеня?

- Не привязывает.

- Вот и хорошо. То есть эрекция у него изначально возникает. А эректильная дисфункция может иметь две причины: сосудистую и невротическую. Сосуды можно проверить, провести диагностику методом Доплера, чтобы убедиться, что кровоток не нарушен. А второй момент — невротический. Весьма вероятно, что у него присутствует синдром ожидания сексуальной неудачи.

- Да, я тоже уже думала. Знаете, когда у него случился первый сбой, второй, я не упрекала, вообще ничего не говорила. Он сам начал рассуждать - вот, мол, сломался… И даже если молчит, я чувствую — переживает, нервничает.

- Конечно, переживает. У него развился невроз, который надо снять. И тут ему может помочь сексолог-психотерапевт, состояние невроза снимается за пару сеансов психотерапии, без всяких препаратов.

- Понятно. Значит, надо обратиться к сексологу.

- Да, но не только. Давайте обозначим программу ваших действий по "ремонту" супруга.

1. Проконсультироваться с кардиологом по поводу артериального давления, возможной смены препарата или дозировки.

2. Сделать УЗИ сосудов полового члена по методу Доплера.

3. Обратиться на прием к сексологу-психотерапевту для снятия невроза.

- Спасибо, доктор, будем выполнять программу! Главное теперь мне мужа к врачам загнать, уговорить как-то.

- Да уж, постарайтесь. Это в его же интересах. Желаю вам удачи!

 

Юрий Борисов