Вич: мозг под угрозой

О том, что СПИД затрагивает мозг человека, знают давно. Но считалось, что это происходит на поздних стадиях заболевания. Однако недавно ученые из Университета Стелленбоша (ЮАР) выяснили, что ВИЧ проникает в мозг с первых дней инфицирования.

 

Врачи давно заметили у ВИЧ-инфицированных пациентов отрицательные когнитивные симптомы, такие как депрессия, нарушение мелкой моторики, забывчивость. При отсутствии антиретровирусного лечения (а иногда и при его наличии) по мере развития заболевания эти симптомы усиливаются и переходят в необратимую деменцию (слабоумие). Специалисты назвали это явление КСД (комплекс СПИД-деменция).

Причины возникновения КСД были до конца не ясны и являлись предметом медицинских споров. Одни считали, что мозговые нарушения - явление психогенное, возникающее из-за сильного стресса, переживаний человеком того факта, что в его организме поселился ВИЧ. Другие склонялись к тому, что вирус воздействует на мозг косвенно, и только при низком уровне в крови CD4 + T-клеток. Большинство же врачей полагали, что вирус все же проникает в мозг, но только на поздних этапах, когда ВИЧ уже перешел в СПИД. Именно поэтому КСД считался индикатором болезни: есть проявления мозговых нарушений - значит, у пациента развивается СПИД.

И вот сотрудники Университета Стелленбоша опровергли привычный взгляд на вещи. Они обнаружили, что вирус иммунодефицита человека начинает воздействовать на мозг на самых ранних стадиях инфекции.

Руководитель научной группы доктор Стефан дю Плесси раскрыл журналистам на пресс-конференции некоторые подробности исследования:

- С помощью функциональной маг-нитно-резонансной томографии мы отслеживали состояние и активность головного мозга ВИЧ-инфицированных пациентов и тех, кто не был заражен этим вирусом. Проходя тестирование, добровольцы выполняли ряд конкретных заданий, задействующих определенные участки мозга. Важный нюанс: все пациенты с ВИЧ были на ранней стадии инфицирования, некоторые еще даже не начали принимать антиретровирусные препараты.

Сравнение результатов МРТ показало, что у этих добровольцев понижен кровоток в полосатой области мозга при выполнении заданий, связанных с двигательными функциями. Кроме того, они испытывали трудности при выполнении тестов, связанных с денежным вознаграждением: реально предложенный стимул как бы сбивал их с толку, мешал принимать верные решения. МРТ-контроль подтвердил нарушение кровотока ядер серого вещества в зонах, связанных с мотивацией, энтузиазмом и апатией.

Наши результаты сканирования показывают, что ВИЧ проникает в головной мозг практически сразу, как только попадает в кровь, захватывает определенные зоны и начинает там свое разрушительное действие.

В фокус исследования ученых попала также лобная кора головного мозга. Изучая ее структуру, они обнаружили, что она атрофируется пропорционально размножению ВИЧ в организме, что, в свою очередь, ускоряет наступление функциональных нарушений мозга.

- Мы обнаружили ранее неизвестный эффект, который ВИЧ оказывает на мозг человека, - резюмировал доктор дю Плесси. - Теперь очень важно продолжать исследования. В перспективе - поиск препаратов, физиотерапевтических и других методов лечения, которые могли бы максимально оградить головной мозг от пагубного воздействия вируса иммунодефицита. Это будет очередной ступенькой в лестнице, ведущей к победе над ВИЧ!

Георг Ильин